Микрокристаллические артриты

К ним относятся артриты при подагре, обменные артропатии, нарушения липид-ного обмена. Воспалительную реакцию при этих заболеваниях связывают с разрушением кристаллов различных солей, выпадающих в суставную жидкость и окружающей ткани из хряща суставов, где они откладываются. В процессе разрушения происходит интенсивный выход биологически активных веществ из соответствующих клеток, что сопровождается повреждением окружающих суставных структур.

Типичные проявления микрокристаллических артритов, особенно при подагре, характеризуются бурной местной реакцией (сильной, быстро нарастающей болью в суставе, появлением в суставе воспалительной жидкости часто значительного количества, выраженным покраснением и местным повышением температуры кожи, невозможностью движений в суставе). Артрит длится от нескольких дней до месяца и может окончиться полным выздоровлением. Возможны рецидивы, иногда развивается хронический артрит. В диагностике большое значение имеет выявление кристаллов солей в суставной жидкости и синовиальной оболочке.

Лечение острого микрокристаллического артрита проводят противовоспалительными средствами, такими как бутадион, индометацин, ортофен, при подагре эффективен колхицин. В остром периоде артрита применяют спиртоводные компрессы на сустав, в дальнейшем – физиотерапевтические процедуры. Разработана специальная терапия, направленная на предупреждение рецидивов артрита при подагре.

Артриты при системных заболеваниях соединительной ткани, особенно при системной красной волчанке, болезни Шегрена, а также при системных васкулитах – характерное проявление болезни. Чаще всего отмечаются нестойкие перемещающиеся артриты, не сопровождающиеся рентгенологическими признаками разрушения суставов.