Остеохондроз - причины, стадии, симптомы, лечение

Остеохондроз позвоночника - причины, стадии, симптомы, лечениеОстеохондроз – дистрофическое поражение суставного хряща и подлежащей костной ткани. Термин «остеохондроз» ранее использовали для обозначения большой группы костно-суставных заболеваний. В последующем многие из этих заболеваний стали относить к остеохондропатиям, например рассекающий остеохондроз суставных поверхностей, рассекающий остеохондроз тела таранной кости.

В результате термин «остеохондроз» сохранился для обозначения дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника, в основе которого лежит поражение межпозвоночных дисков, сопровождающееся их прогрессирующей деформацией, уменьшением высоты и расслоением.

Дистрофические изменения в межпозвоночном диске при остеохондрозе называют дискартрозом, с целью подчеркнуть сходство между этим процессом и аналогичными изменениями в других суставах при остеоартрозах, например при полиостеоартрозе с поражением многих суставов, в том числе и позвоночника.

Частным случаем остеохондроза является дискоз – заболевание, возникающее в результате внедрения ткани измененного межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала.

Особой формой остеохондроза является первичный юношеский остеохондроз – заболевание, которое развивается у детей и сопровождается образованием костных разрастаний при слиянии костных элементов позвонков.

Причины остеохондроза

Считается, что развитию болезнетворного процесса в межпозвоночных дисках способствуют следующие факторы:

  • неблагоприятные условия статической нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность;
  • различные повреждения и перегрузка структур позвоночника (большая масса тела, ношение тяжестей);
  • выраженные деформации позвоночника (кифоз, сколиоз);
  • нарушения сегментарного кровообращения в диске;
  • травма или микротравма позвоночника (возможно, в прошлом).

Более подробно о причинах которые могли привести к развитию остеохондроза читайте в статье "8 причин остеохондроза".

Большое влияние на появление и развитие остеохондроза имеет осанка человека. Проверить и скорректировать свою осанку вы можете, руководствуясь статьей "Правильная ли у вас осанка".

Стадии прогрессирования заболевания

Прогрессирование процесса заболевания приводит к дистрофии и некрозу клеточных элементов, структуры позвонка, нередко происходит его полная деструкция. Умеренно снижается высота межпозвоночного диска. В результате развивается выраженная нестабильность пораженного двигательного сегмента позвоночника. Среди клинических признаков в этой стадии остеохондроза ведущее место занимают локальные боли в позвоночнике (соответствуют уровню поражения) и рефлекторные болевые синдромы. Одновременно снижается выносливость позвоночника к длительным физическим нагрузкам.

Дальнейшее прогрессирование процесса дегенерации ведет к нарушению функций позвоночника. Для этой стадии остеохондроза характерно ухудшение фиксации позвонков между собой, появление несвойственной их сочленениям подвижности. В результате описанных изменений в поясничном отделе позвоночника позвонки смещаются кзади, а в шейном возникают их подвывихи. Клиническими симптомами остеохондроза в этом случае являются боли в различных отделах позвоночника (поражение, обычно множественное, возникает на нескольких уровнях). Ощущения боли и дискомфорта в спине или шее, как правило, усиливаются в неудобных позах. В этой стадии остеохондроза могут развиваться фиксированные деформации пораженных отделов позвоночника, например уменьшение физиологического шейного или поясничного изгиба, а также чувствительные и двигательные нарушения, обусловленные сдавливанием или раздражением корешков спинного мозга.

Завершающая стадия процесса при остеохондрозе характеризуется его распространением на связки и другие структуры позвоночника. В конечной стадии остеохондроза клинические проявления заболевания весьма разнообразны. При неосложненном течении остеохондроза отмечается некоторое восстановление опороспособности позвоночника и устранение его нестабильности.

Клинические проявления

Среди клинических проявлений остеохондроза ведущее место занимают статические и неврологические нарушения.

В течении заболевания различают периоды обострения и выздоровления.

Период обострения делят на:

  • фазу прогрессирования,
  • стационарную фазу,
  • фазу обратного развития клинических симптомов.

Он характеризуется наличием спонтанных болей, часто сопровождается вынужденной позой, выраженными мышечными болями.

В период выздоровления боли могут появляться лишь в неудобных позах (наклон, поворот корпуса, головы), при изменении положения они обычно исчезают.

Методы лечения

Лечение направлено главным образом на устранение болевого синдрома, нарушения функции корешков спинного мозга и предупреждение прогрессирования дистрофического процесса в структурах позвоночника.

В большинстве случаев используют комплекс консервативных мероприятий, подобранных в соответствии с фазой и локализацией процесса, характером нарушений.

Как правило, курс лечения состоит из нескольких периодов. В начале его задачей является устранение боли и релаксация мышц, затем устранение последствий поражения корешков, восстановление подвижности пораженных двигательных сегментов позвоночника, создание так называемого мышечного корсета и формирование физиологических изгибов позвоночника.

В комплекс лечебных мероприятий, направленных на купирование болевого синдрома, часто включают такие методы как:

Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Видео о лечении остеохондроза